Grunnstoðin geðheilbrigði Sylvía Lind Jóhannesdóttir Birkiland skrifar 8. maí 2020 11:00 Íslendingar eru fámenn þjóð. Ung þjóð. Af því leiðir að háskólasamfélagið er einnig ungt og í mótun en uppbygging þess hefur þó gengið hratt. Ekki er meira en rúm öld síðan fyrsta háskólastofnunin var stofnsett hér á landi og stunduðu þá einungis 45 nemendur nám við fjórar deildir. Háskólastofnunum hefur síðar fjölgað, framboð á námi aukist gríðarlega og er enn í þróun. Í dag eru háskólarnir sjö talsins, þar af þrír einkareknir. Af þeim þremur er einn sem stendur nokkuð sér á báti en Listaháskóli Íslands býður upp á nám sem býðst hvergi í ríkisreknum háskóla hér á landi. Hvert er ég að fara með þessu? Jú, líkt og í allri hraðri framþróun þá eiga tilteknir hlutir það á hættu að verða undir eða dragast aftur úr... Ég er að tala um velferð háskólanema, nánar tiltekið þeirri sem snýr að geðheilbrigði. Á undanförnum árum hefur umræða um geðheilbrigðismál rutt sér upp á yfirborðið í samfélaginu í kjölfar vitundarvakningar um málefnið. Þar leggja meðal annars óhagnaðardrifin félagasamtök a borð við Hugrúnu Geðfræðslufélag sitt á vogarskálarnar en félagið beinir geðfræðslu sinni sérstaklega til ungs fólks, og það á góðum grundvelli. Eins og áður komið fram í greinum tengdum átaki Landssamtaka íslenskra stúdenta, „Geðveikt álag“, þá eiga um tvöfalt fleiri íslenskir nemar við andleg veikindi að stríða en nemar á hinum Norðurlöndunum samkvæmt EUROSTUDENT VI könnuninni. Af hverju ætli það sé? Ætli megi sporna við þróuninni með því að grípa fyrr inn í, og þá með fastari tökum? Nemendur Listaháskólans sátu fyrir svörum í könnun sem nemendaráð skólans lagði fyrir þá fyrir örfáum vikum. Ásamt því að reyna varpa ljósi á líðan nemenda í kjölfar COVID-19 þá var einnig spurt um nýtingu nemenda á námsþjónustu og stuðningi sem nemendum skólans standa til boða. Með því sem upp á yfirborðið kom í könnuninni var fælingarmátturinn sem skortur á úrræðum veldur í tilviki Listaháskólans. Nemandi sem glímir við andlegar áskoranir og/eða veikindi en sér ekki lausnir í sjónmæli er margfalt ólíklegri til að leita sér aðstoðar. Nemandinn er jafnvel til þess líklegur að efast um tilvist eigin vandamála og hvort þau eigi yfir höfuð rétt á sér. Með greiðari og opnari aðgangi að sálfræðilegri aðstoð má í slíku samhengi slá tvær flugur í einu höggi; að valdefla nemandann með því að viðurkenna líðan hans og með því að grípa inn í tímalega í tilvikum andlegra veikinda og þannig mögulega koma í veg fyrir frekari hnignun á andlegri heilsu hans. Samfélag meðvitaðra og valdefldra nemenda mótar svo út frá sér skilningsríkara háskólasamfélag. Það þarf umfram allt að sýna, en ekki bara segja, að það sé í lagi að vera með geðraskanir. Það þarf að sýna það í verki - með því að hafa aðstoðina í boði og sýnilega! Eins og staðan lítur út eru „allir“ í sínu horni og líður illa þar. Einhverjir leita til sálfræðings upp á eigin spýtur, það er að segja sá hluti nemenda sem hefur efni á því ráð eða er svo heppinn að eiga ríkt bakland (í orðsins fyllstu merkingu). Aðrir sitja heima án aðstoðar. Í þeim tilvikum grasserar oftar en ekki vanlíðan og þá hefur það áhrif á framvindu nám þeirra og hversu mikið nemendur fá út úr náminu. Ef geðræn vandamál háskólanema takmarka möguleika þeirra í námi og koma jafnvel í veg fyrir að þeir nái að útskrifast, er háskólakerfið þá virkilega að standa sig og uppfylla gæði náms? (Eygló María Björnsdóttir, gæðastjóri LÍS, fjallar nánar um félagslega vídd sem gæðastimpil í grein sinni „Geðheilbrigðisúrræði eru sjálfsögð gæði“) Það er þó ekki úr vegi að kryfja einhverja af þeim grundvöllum er liggja að baki álagsins sem knýr fram einkenni andlegra sjúkdóma á borð við kvíða hjá háskólanemum, og þá sérstaklega í þessu tilviki nemendum Listaháskólans. Námi almennt fylgir vissulega álag, það er eðlilegt. Háskólanám er metið á við fulla vinnu, því fylgja kröfur um námsmat og í BA námi við Listaháskólann fylgir því einnig krafa um fulla mætingu, eðli námsins vegna. Meðfram náminu fylgir svo í flestum tilvikum vinna til að sjá fyrir okkur enda dugar framfærsla LÍN, fyrir þau sem reiða sig á hana, ansi skammt. Framfærslan í núverandi mynd gerir ekki ráð fyrir almennu markaðsverði leiguhúsnæðis, fullum skólagjöldum, efniskostnaði og öðrum útgjöldum sem falla á milli skips og bryggju í útreikningi framfærslunnar. Í þessu samhengi ber sérstaklega að nefna læknis- og lyfjakostnað sem og kostnaðinn sem fylgir því að standa straum af sálfræðimeðferð, þurfi nemandinn á slíku að halda. Við þekkjum það flest sem lent höfum í slíkum að fjárhagsörðugleikar geta einir og sér verið ansi kvíðavaldandi. Þá er það eflaust ekki til bóta þegar andlegir örðugleikar eru til staðar fyrir hjá þeim sem við geðheilbrigðisvanda glíma. Þegar nemendur neyðast til þess að vinna með námi til þess eins að hafa efni á því þá eru þeir sjálfkrafa komnir í aðstæður þar sem þeir eru undir auknu álagi. Álagi sem samsvarar ekki áðurnefndu eðlilegu álagi sem fylgi því að vera í námi. COVID-19 og efnahagslegar afleiðingar faraldursins hafa eflaust ekki farið fram hjá neinum og fjárhagsörðugleikar hafa farið frá því að vera áhyggjuefni þeirra efnaminni yfir í að ógna heilu hagkerfunum. Það verður þó ekki hægt að líta fram hjá því að þeir sem efnaminni voru fyrir faraldurinn koma líklegast ekki til með að rísa upp úr öskunni „stærri og sterkari.“ Fátækir nemar koma líklegast ekki til með að missa titilinn sinn sem slíkir, svo lengi sem þeir hafi efni á að halda áfram í námi. Samkvæmt fyrrnefndri könnun NLHÍ þá upplifa 81,1% nemenda við Listaháskólann auknar fjárhagsáhyggjur vegna COVID-19, að litlu, einhverju eða mjög miklu leiti. Ég legg sérstaka áherslu á orðið auknar. Stærstur er síðastnefndi hópurinn en tæp 35% upplifa mjög mikla auknar fjárhagsáhyggjur. Það er því ekki að undra að hópur nemenda sem stóð í veikum sporum fyrir sé á á barmi uppgjafar og kalli á hjálp. Sálfræðilega hjálp. Ætlum við að rétt komast í gegnum þennan faraldur og líða illa á meðan og eftir að vegferðinni stendur? Eða ætlum við að nýta þessa stöðu til að horfa um öxl og setja fókus á grunnstoðina geðheilbrigði og góða líðan - og byggja þar ofan á? Líkt og áður var nefnt þá er ljóst að Listaháskólinn krefst mikilla umbóta umfram það sem hann sjálfur getur tekist á við og undirfjármögnun skólans krefst af augljósum ástæðum forgangsröðunar þess, enda sé hér um menntastofnun að ræða sem starfar með naumum stuðningi hins opinbera. Það gefur augaleið að skóli sem rétt nær að lifa af hefur einfaldlega ekki fjárhagslega burði einn og sér til þess að tryggja velferð nemenda sinna. Ég kalla því fyrir hönd samnemenda minna eftir samhentu framtaki yfirvalda og Listaháskólans við það að tryggja velferð nemenda sinna og bjóða upp á aðgengi að sálfræðiþjónustu innan veggja skólans. Árið er 2020. Framþróun innan íslensks háskólakerfis hefur verið gríðarleg síðustu áratugi. Sömuleiðis hefur íslenskt samfélag vaknað til vitundar um geðræn vandamál og andleg veikindi. Er ekki komin tími til að tryggja vellíðan allra háskólanema og veita þeim raunhæf verkfæri til að takast á við þær andlegu hindranir sem þeir kljást við? Höfundur er formaður Nemendaráðs Listaháskóla Íslands og verðandi alþjóðafulltrúi Landssamtaka íslenskra stúdenta (LÍS). Greinin er hluti af herferð LÍS, Geðveikt álag. Skrifaðu undir ákall samtakanna hér: https://www.change.org/gedheilbrigdi. Viltu birta grein á Vísi? Sendu okkur póst. Senda grein Geðheilbrigði Mest lesið Grafið undan trúverðugleika ákæruvaldsins Róbert Spanó Skoðun „Spilaborgin hrynur einn daginn“ Hjörtur J. Guðmundsson Skoðun Halló! Er einhver til í að hlusta? Vilborg Gunnarsdóttir Skoðun „Bullið sem vellur upp úr þessu ágæta fólki“ Kristófer Már Maronsson Skoðun Hugrenningar forstöðumanns Dögg Þrastardóttir Skoðun Risið er flott en kjallarinn molnar Davíð Bergmann Skoðun Að vinna með fræðafólki úr landránsnýlenduríki Ingólfur Gíslason Skoðun Reykjavíkurborg leikur stórt hlutverk í verðbólgustöðunni Elliði Vignisson Skoðun Látið sjóði verkafólks vera Jóhann Páll Jóhannsson Skoðun Lofsvert framtak ÖBÍ, BSRB og ASÍ Ögmundur Jónasson Skoðun Skoðun Skoðun Hugrenningar forstöðumanns Dögg Þrastardóttir skrifar Skoðun Reykjavíkurborg leikur stórt hlutverk í verðbólgustöðunni Elliði Vignisson skrifar Skoðun Grafið undan trúverðugleika ákæruvaldsins Róbert Spanó skrifar Skoðun Að vinna með fræðafólki úr landránsnýlenduríki Ingólfur Gíslason skrifar Skoðun Hvalir, lög og líf: Ísland á siðferðilegum krossgötum Anahita Babaei,Elissa Phillips skrifar Skoðun Halló! Er einhver til í að hlusta? Vilborg Gunnarsdóttir skrifar Skoðun Eftirfylgni og hagrænir hvatar í loftslagsmálum Sigurpáll Ingibergsson skrifar Skoðun „Spilaborgin hrynur einn daginn“ Hjörtur J. Guðmundsson skrifar Skoðun Risið er flott en kjallarinn molnar Davíð Bergmann skrifar Skoðun Lofsvert framtak ÖBÍ, BSRB og ASÍ Ögmundur Jónasson skrifar Skoðun Látið sjóði verkafólks vera Jóhann Páll Jóhannsson skrifar Skoðun „Bullið sem vellur upp úr þessu ágæta fólki“ Kristófer Már Maronsson skrifar Skoðun Gögn sem ekki er hægt að TReysta Kristófer Már Maronsson skrifar Skoðun Fimm ráð um hvernig þinn hópur getur stutt við þann sem greinist með krabbamein Hólmfríður Einarsdóttir skrifar Skoðun Alþjóðlegar kröfur um króknandi en velupplýsta leikmenn Pawel Bartoszek skrifar Skoðun Í orði en ekki á borði Áslaug Inga Kristinsdóttir skrifar Skoðun „Hvers virði er ég?“ – Áskorun til barna- og unglingabókahöfunda Friðrik Erlingsson skrifar Skoðun Að draga ályktanir af þrettán ára frétt Hörður Arnarson skrifar Skoðun Jafnlaunavottunin: Það er þörf á breytingum Drífa Sigurðardóttir skrifar Skoðun Við verðum að ræða um Reykjavíkurflugvöll Daði Rafnsson,Margrét Manda Jónsdóttir,Kristján Vigfússon skrifar Skoðun Verndum íslenskuna! (Nema það kosti pening) Vilhelm Þór Neto skrifar Skoðun Áhöfnin sér loksins til lands Sigurður Páll Jónsson skrifar Skoðun Þið mótmælið... afleiðingum eigin gjörða Kristófer Már Maronsson skrifar Skoðun Sjö ára kláðinn: Engin vandamál, bara lausnir Jakob Frímann Magnússon skrifar Skoðun Stéttaskipt tjáningarfrelsi Tanja M. Ísfjörð Magnúsdóttir,Ólöf Tara Harðardóttir,Hulda Hrund Guðrúnar Sigmundsdóttir skrifar Skoðun Stjórnlaus heimur Reynir Böðvarsson skrifar Skoðun Ég er eiginlega alveg hætt að borða sykur Þorgerður María Þorbjarnardóttir skrifar Skoðun Að kjósa með sjálfum sér Sveinn Ólafsson skrifar Skoðun Alþjóðadagur sjálfsvígsforvarna Alma D. Möller skrifar Skoðun Stjórnarskipti og húsnæðisöryggi fyrir alla Sandra B. Franks skrifar Sjá meira
Íslendingar eru fámenn þjóð. Ung þjóð. Af því leiðir að háskólasamfélagið er einnig ungt og í mótun en uppbygging þess hefur þó gengið hratt. Ekki er meira en rúm öld síðan fyrsta háskólastofnunin var stofnsett hér á landi og stunduðu þá einungis 45 nemendur nám við fjórar deildir. Háskólastofnunum hefur síðar fjölgað, framboð á námi aukist gríðarlega og er enn í þróun. Í dag eru háskólarnir sjö talsins, þar af þrír einkareknir. Af þeim þremur er einn sem stendur nokkuð sér á báti en Listaháskóli Íslands býður upp á nám sem býðst hvergi í ríkisreknum háskóla hér á landi. Hvert er ég að fara með þessu? Jú, líkt og í allri hraðri framþróun þá eiga tilteknir hlutir það á hættu að verða undir eða dragast aftur úr... Ég er að tala um velferð háskólanema, nánar tiltekið þeirri sem snýr að geðheilbrigði. Á undanförnum árum hefur umræða um geðheilbrigðismál rutt sér upp á yfirborðið í samfélaginu í kjölfar vitundarvakningar um málefnið. Þar leggja meðal annars óhagnaðardrifin félagasamtök a borð við Hugrúnu Geðfræðslufélag sitt á vogarskálarnar en félagið beinir geðfræðslu sinni sérstaklega til ungs fólks, og það á góðum grundvelli. Eins og áður komið fram í greinum tengdum átaki Landssamtaka íslenskra stúdenta, „Geðveikt álag“, þá eiga um tvöfalt fleiri íslenskir nemar við andleg veikindi að stríða en nemar á hinum Norðurlöndunum samkvæmt EUROSTUDENT VI könnuninni. Af hverju ætli það sé? Ætli megi sporna við þróuninni með því að grípa fyrr inn í, og þá með fastari tökum? Nemendur Listaháskólans sátu fyrir svörum í könnun sem nemendaráð skólans lagði fyrir þá fyrir örfáum vikum. Ásamt því að reyna varpa ljósi á líðan nemenda í kjölfar COVID-19 þá var einnig spurt um nýtingu nemenda á námsþjónustu og stuðningi sem nemendum skólans standa til boða. Með því sem upp á yfirborðið kom í könnuninni var fælingarmátturinn sem skortur á úrræðum veldur í tilviki Listaháskólans. Nemandi sem glímir við andlegar áskoranir og/eða veikindi en sér ekki lausnir í sjónmæli er margfalt ólíklegri til að leita sér aðstoðar. Nemandinn er jafnvel til þess líklegur að efast um tilvist eigin vandamála og hvort þau eigi yfir höfuð rétt á sér. Með greiðari og opnari aðgangi að sálfræðilegri aðstoð má í slíku samhengi slá tvær flugur í einu höggi; að valdefla nemandann með því að viðurkenna líðan hans og með því að grípa inn í tímalega í tilvikum andlegra veikinda og þannig mögulega koma í veg fyrir frekari hnignun á andlegri heilsu hans. Samfélag meðvitaðra og valdefldra nemenda mótar svo út frá sér skilningsríkara háskólasamfélag. Það þarf umfram allt að sýna, en ekki bara segja, að það sé í lagi að vera með geðraskanir. Það þarf að sýna það í verki - með því að hafa aðstoðina í boði og sýnilega! Eins og staðan lítur út eru „allir“ í sínu horni og líður illa þar. Einhverjir leita til sálfræðings upp á eigin spýtur, það er að segja sá hluti nemenda sem hefur efni á því ráð eða er svo heppinn að eiga ríkt bakland (í orðsins fyllstu merkingu). Aðrir sitja heima án aðstoðar. Í þeim tilvikum grasserar oftar en ekki vanlíðan og þá hefur það áhrif á framvindu nám þeirra og hversu mikið nemendur fá út úr náminu. Ef geðræn vandamál háskólanema takmarka möguleika þeirra í námi og koma jafnvel í veg fyrir að þeir nái að útskrifast, er háskólakerfið þá virkilega að standa sig og uppfylla gæði náms? (Eygló María Björnsdóttir, gæðastjóri LÍS, fjallar nánar um félagslega vídd sem gæðastimpil í grein sinni „Geðheilbrigðisúrræði eru sjálfsögð gæði“) Það er þó ekki úr vegi að kryfja einhverja af þeim grundvöllum er liggja að baki álagsins sem knýr fram einkenni andlegra sjúkdóma á borð við kvíða hjá háskólanemum, og þá sérstaklega í þessu tilviki nemendum Listaháskólans. Námi almennt fylgir vissulega álag, það er eðlilegt. Háskólanám er metið á við fulla vinnu, því fylgja kröfur um námsmat og í BA námi við Listaháskólann fylgir því einnig krafa um fulla mætingu, eðli námsins vegna. Meðfram náminu fylgir svo í flestum tilvikum vinna til að sjá fyrir okkur enda dugar framfærsla LÍN, fyrir þau sem reiða sig á hana, ansi skammt. Framfærslan í núverandi mynd gerir ekki ráð fyrir almennu markaðsverði leiguhúsnæðis, fullum skólagjöldum, efniskostnaði og öðrum útgjöldum sem falla á milli skips og bryggju í útreikningi framfærslunnar. Í þessu samhengi ber sérstaklega að nefna læknis- og lyfjakostnað sem og kostnaðinn sem fylgir því að standa straum af sálfræðimeðferð, þurfi nemandinn á slíku að halda. Við þekkjum það flest sem lent höfum í slíkum að fjárhagsörðugleikar geta einir og sér verið ansi kvíðavaldandi. Þá er það eflaust ekki til bóta þegar andlegir örðugleikar eru til staðar fyrir hjá þeim sem við geðheilbrigðisvanda glíma. Þegar nemendur neyðast til þess að vinna með námi til þess eins að hafa efni á því þá eru þeir sjálfkrafa komnir í aðstæður þar sem þeir eru undir auknu álagi. Álagi sem samsvarar ekki áðurnefndu eðlilegu álagi sem fylgi því að vera í námi. COVID-19 og efnahagslegar afleiðingar faraldursins hafa eflaust ekki farið fram hjá neinum og fjárhagsörðugleikar hafa farið frá því að vera áhyggjuefni þeirra efnaminni yfir í að ógna heilu hagkerfunum. Það verður þó ekki hægt að líta fram hjá því að þeir sem efnaminni voru fyrir faraldurinn koma líklegast ekki til með að rísa upp úr öskunni „stærri og sterkari.“ Fátækir nemar koma líklegast ekki til með að missa titilinn sinn sem slíkir, svo lengi sem þeir hafi efni á að halda áfram í námi. Samkvæmt fyrrnefndri könnun NLHÍ þá upplifa 81,1% nemenda við Listaháskólann auknar fjárhagsáhyggjur vegna COVID-19, að litlu, einhverju eða mjög miklu leiti. Ég legg sérstaka áherslu á orðið auknar. Stærstur er síðastnefndi hópurinn en tæp 35% upplifa mjög mikla auknar fjárhagsáhyggjur. Það er því ekki að undra að hópur nemenda sem stóð í veikum sporum fyrir sé á á barmi uppgjafar og kalli á hjálp. Sálfræðilega hjálp. Ætlum við að rétt komast í gegnum þennan faraldur og líða illa á meðan og eftir að vegferðinni stendur? Eða ætlum við að nýta þessa stöðu til að horfa um öxl og setja fókus á grunnstoðina geðheilbrigði og góða líðan - og byggja þar ofan á? Líkt og áður var nefnt þá er ljóst að Listaháskólinn krefst mikilla umbóta umfram það sem hann sjálfur getur tekist á við og undirfjármögnun skólans krefst af augljósum ástæðum forgangsröðunar þess, enda sé hér um menntastofnun að ræða sem starfar með naumum stuðningi hins opinbera. Það gefur augaleið að skóli sem rétt nær að lifa af hefur einfaldlega ekki fjárhagslega burði einn og sér til þess að tryggja velferð nemenda sinna. Ég kalla því fyrir hönd samnemenda minna eftir samhentu framtaki yfirvalda og Listaháskólans við það að tryggja velferð nemenda sinna og bjóða upp á aðgengi að sálfræðiþjónustu innan veggja skólans. Árið er 2020. Framþróun innan íslensks háskólakerfis hefur verið gríðarleg síðustu áratugi. Sömuleiðis hefur íslenskt samfélag vaknað til vitundar um geðræn vandamál og andleg veikindi. Er ekki komin tími til að tryggja vellíðan allra háskólanema og veita þeim raunhæf verkfæri til að takast á við þær andlegu hindranir sem þeir kljást við? Höfundur er formaður Nemendaráðs Listaháskóla Íslands og verðandi alþjóðafulltrúi Landssamtaka íslenskra stúdenta (LÍS). Greinin er hluti af herferð LÍS, Geðveikt álag. Skrifaðu undir ákall samtakanna hér: https://www.change.org/gedheilbrigdi.
Skoðun Hvalir, lög og líf: Ísland á siðferðilegum krossgötum Anahita Babaei,Elissa Phillips skrifar
Skoðun Fimm ráð um hvernig þinn hópur getur stutt við þann sem greinist með krabbamein Hólmfríður Einarsdóttir skrifar
Skoðun Við verðum að ræða um Reykjavíkurflugvöll Daði Rafnsson,Margrét Manda Jónsdóttir,Kristján Vigfússon skrifar
Skoðun Stéttaskipt tjáningarfrelsi Tanja M. Ísfjörð Magnúsdóttir,Ólöf Tara Harðardóttir,Hulda Hrund Guðrúnar Sigmundsdóttir skrifar